26 - Médecine physique et réadaptation neurologique

26.1 OBJECTIFS

  • Acquérir les concepts et théories de la rééducation neurologique et le concept de qualité de vie
  • Connaître la classification internationale des déficiences, incapacités et handicaps
  • Savoir évaluer des incapacités par l’index de Barthel, et la mesure d’indépendance fonctionnelle
  • Connaître les problèmes le plus fréquemment rencontrés en rééducation neurologique:

    • les répercussions orthopédiques des pathologies nerveuses périphériques et centrales: prévention et traitement
    • la spasticité: évaluation et traitement
    • l’appareillage en vue de la locomotion
    • les troubles vésico-sphinctériens: signes cliniques, explorations, principes de prise en charge

     

26.2 PROGRAMME

Rééducation des accidents vasculaires cérébraux

  • Méthodes: les apports respectifs de la kinésithérapie et de l’ergothérapie chez l’hémiplégique; les orthèses de marche; les différentes phases de rééducation de la marche
  • Indications: les facteurs à considérer pour déterminer le niveau de rééducation nécessaire après un accident vasculaire cérébral

Rééducation cognitive

  • Aphasie: formes cliniques, évaluation, principes de rééducation
  • Héminégligence: aspects cliniques, évaluation, principes de rééducation
  • Syndrome frontal et troubles du comportement des traumatisés crâniens: aspects cliniques, retentissement sur la rééducation motrice, principes de prise en charge

Rééducation des atteintes neurologiques inflammatoires et dégénératives

  • Sclérose en plaques: évaluation des incapacités (score EDSS), objectifs et stratégies de rééducation
  • Maladie de Parkinson: objectifs et modalités de prise en charge
  • Sclérose latérale amyotrophique: objectifs et modalités de prise en charge

Rééducation des blessés médullaires

  • La déambulation chez le paraplégique: principes de rééducation
  • La préhension chez le tétraplégique: principes de rééducation
  • Les dysfonctionnements de l’appareil vésico-sphinctérien chez le paraplégique: aspects cliniques, modalités de surveillance, dépistage des complications

Rééducation des paralysies nerveuses périphériques et des affections musculaires

  • Paralysies radiculaires, plexulaires, tronculaires: principes de rééducation
  • Myopathie de Duchenne: critères de surveillance

 

26.3 REFERENCES

  • Chantraine A (1990). Rééducation neurologique. Medsi McGraw-Hill, Paris, 389 p.
  • De Lisa JA (1998). Rehabilitation medicine: principles and practice. Lippincott-Raven, Philadelphia ,1822 p.  
  • Held JP, Dizien O (1998). Traité de médecine physique et de réadaptation. Flammarion Médecine et Sciences, Paris, 860 p.   
  • Maury M (1981). La paraplégie chez l'adulte et chez l'enfant. Flammarion Médecine et Sciences, Paris, 733 p.
  • Mazaux JM, Lion J, Barat M (1995). Rééducation des hémiplégies vasculaires de l’adulte. Masson, Paris, 200 p.
  • Wade DT (1992). Measurement in neurological rehabilitation. Oxford UniversityPress, Oxford , 388 p.